Чреспищеводная стресс-эхокардиография
В клинике «СОГАЗ» пациентам с подозрением на ишемическую болезнь сердца (ИБС) доступен инновационный метод ультразвуковой диагностики миокарда — чреспищеводная стресс-эхокардиография (стресс-ЭхоКГ).
Само название процедуры означает, что ультразвуковое исследование сердечной мышцы проводится через пищевод с помощью специального гибкого эндоскопа; исследование проводится «под нагрузкой», то есть происходит имитация физической активности с помощью чреспищеводной электростимуляции предсердий (ЧПЭС) или с помощью лекарственных средств. Это крайне важно для пациентов, которые по тем или иным причинам не могут пройти велоэргометрию и тредмил-тест — методы диагностики ИБС с реальной физической нагрузкой. Стресс-ЭхоКГ незаменима при целом ряде серьёзных патологий сердца и опорно-двигательного аппарата.
Основные преимущества стресс-ЭхоКГ:
- Выявление ИБС на более ранней стадии, чем обычные нагрузочные пробы — велоэргометрия или тредмил-тест
- Во время исследования пациент не совершает никаких движений, что позволяет получить более чёткие изображения высокого качества
- Нет риска возникновения побочных эффектов, характерных для проб с реальной физической нагрузкой (нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления и т.п.)
- Минимальное количество противопоказаний и ограничений по сравнению с реальными нагрузочными пробами
- Определение прогноза и рисков для пациентов, перенесших инфаркт миокарда
- Более точное установление кардиологических причин одышки
Показания для стресс-ЭхоКГ:
- Диагностика ИБС у пациентов, которым противопоказана физическая активность
- Необходимость уточнения данных стандартного УЗИ сердца
- Подозрение на синдром слабости синусового узла
- Суправентрикулярная тахикардия — разновидность аритмии, берущая начало в зоне, располагающейся выше желудочков сердца
- Подозрение на скрытую коронарную недостаточность — нарушение кровотока по сердечным артериям
- Подозрение на нарушение функции имплантированного протеза клапана сердца
Противопоказания для чреспищеводной стресс-эхокардиографии:
- Инфаркт миокарда
- Нестабильная стенокардия
- Острая недостаточность кровообращения во время приступов тахикардии
- Осложнения при тромбоэмболии
- Заболевания пищевода и носоглотки
Исследование сердца через пищевод (с помощью специального гибкого эндоскопа с УЗИ-датчиком) показывает отличные результаты и очень высокий уровень информативности, т.к. проводится в непосредственной близости к органу.
Необходима заблаговременная подготовка к данной процедуре, план которой определяет врач-кардиолог (он же выдаёт направление на исследование). Стресс-ЭхоКГ проводится в течение 2-4 часов в зависимости от типа применяемой анестезии, является хорошо отработанным и безопасным методом УЗИ-диагностики.