Оказание высокотехнологичной медицинской помощи

Использование современных достижений в медицинских технологиях – залог успешного лечения многих сложных хирургических патологий. Для выполнения наиболее сложных и ресурсоемких видов медицинской помощи в регионах Российской Федерации создаются медицинские центры, оснащенные специализированным оборудованием экспертного класса для оказания высокотехнологичной помощи.

Клиника ММЦ «СОГАЗ» г. Геленджик оснащена новейшим оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи, соответствующей стандартам высокотехнологичной.

Клиника была лицензирована Росздравнадзором для оказания высокотехнологичной помощи по целому ряду направлений. С июня 2018 клиника включена в список Территориального фонда ОМС Краснодарского края медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную помощь по:

- сердечно-сосудистой хирургии (в том числе рентген-эндоваскулярной хирургии),

- урологии,

- акушерству-гинекологии,

- абдоминальной хирургии,

- онкологии,

- нейрохирургии,

- травматологии-ортопедии.

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи проводится за счет финансирования фонда ОМС Краснодарского края.



hirurgia.jpg  MRT.jpg



Перечень нозологий, для направления на оказание высокотехнологичной помощи по ОМС в ООО «РН-Современные технологии»:

1. Травматология

• М20.1 Наружное искривление большого пальца стопы (hallus valgus) (приобретенное);
• М20.5 Другие деформации пальца(цев) стопы (приобретенные);
• M20.0 Деформация пальца(цев) (кисть);
• M21.2 Сгибательная деформация (кисть);
• M16.1 Первичный коксартроз

Операции:
Реконструктивно-пластические операции на стопе;
Реконструктивно-пластические операции на кисти;
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава


2. Урология

• N28.1 Киста почки, приобретенная;
• Q61.0 Врожденная одиночная киста почки;
• N13.0, N13.1, N13.2 Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения;
со стриктурой мочеточника, не классифицированный в других рубриках; с обструкцией почки и мочеточника камнем;
• N28 Другие болезни почки и мочеточника, не классифицированные в других рубриках (опухоль предстательной железы, опухоль почки, опухоль мочевого пузыря, опухоль почечной лоханки, прогрессивно растущая киста почки, стриктура мочеточника)
• N20.0, N20.2 Камни почки; Камни почек с камнями мочеточника;
• Q62.1 Атрезия и стеноз мочеточника;
• R32 Недержание мочи неуточненное;
• C61 ЗНО предстательной железы

Операции:
Лапароскопическое иссечение кисты почки;
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника;
Лапароскопическая нефрэктомия;
Чрескожная нефролитотрипсия (перкутанная нефролитолапоксия);
Петлевая пластика уретры с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза;
Лапароскопическая простатэктомия;
Лапароскопическая тазовая лимфодиссекция (лимфаденэктомия)

3. Гинекология

• N39.4 Другие уточненные виды недержания мочи;
• N81 Выпадение женских половых органов (возраст до 55 лет)
• N88.4 Гипертрофическое удлинение шейки матки;
• N88.1 Старые разрывы шейки матки;
• D26 Другие доброкачественные новообразования матки;
• D27 Доброкачественное новообразование яичника;
• D28 Доброкачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов
• D25 Лейомиома матки


Операции:
Сакровагинопексия с лапароскопической ассистенцией;
Трансвагинальная коррекция пролапса с использованием сетчатых протезов;
Слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT);
Удаление опухоли с использованием лапароскопического и комбинированного доступа (органосохраняющие операции)

4. Хирургия

• Z93.3 Наличие колостомы;
• Z93.3 Наличие илеостомы;
• К57.2 Дивертикулярная болезнь ободочной кишки с осложнениями (прободение в анамнезе, абсцедирование, хронический дивертикулит);
• K86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии (хронический кальцифицируюший, паренхиматозный) с осложнениями;
• K86.1 Другие хронические панкреатиты (обструктивный, паренхиматозно-фиброзный; интерстициально-отечный, фиброзно-склеротический, гиперпластический (псевдоопухолевый)
с осложнениями;
Осложнения хронического панкреатита: a) вирсунголитиаз; b) стриктура протока поджелудочной железы с гипертензией; c) тяжелые болевые формы хронического панкреатита, не поддающиеся комплексному медикаментозному лечению; d) механическая желтуха; e) выраженный дуоденостаз;
f) панкреатические свищи; g) портальная гипертензия – подпеченочная форма (сдавление ветвей v. portae увеличенной поджелудочной железой)
• K86.1 Другие хронические панкреатиты (кистозный);
• K86.2 Киста поджелудочной железы;
• K86.3 Ложная киста поджелудочной железы
Кисты с осложнениями, рецидивом - с показаниями к резекции поджелудочной железы;
• D13.4 Доброкачественное новообразование печени (гепатоцеллюлярная аденома, аденома внутрипечёночных жёлчных протоков, фокальная нодулярная гиперплазия);
• D 35.0 Доброкачественное новообразование надпочечника (альдостерома, кортикостерома, феохромоцитома, ганглионеврома, ангиома, фиброма, миелома, липома)

Операции:
Восстановление непрерывности кишечника с наложением анастамоза;
Резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища;
Резекция поджелудочной железы, в том числе лапароскопическая;
Резекция печени с использованием лапароскопической техники;
Лапароскопическая адреналэктомия


5. Онкология

• C15 Злокачественное новообразование пищевода (стентирование);
• C16 Злокачественное новообразование желудка (эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли, эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли – «ранний» рак);
• C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки (стенозирующее – стентирование);
• C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки (эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли, эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли);
Показания:
a) тубулярно-ворсинчатые аденомы с тяжёлой степенью дисплазии эпителия;
b) аденокарциномы с инвазией в пределах слизистого слоя по данным УЗИ/МРТ;
с) умеренная или высокая степень дифференцировки аденокарцином.
• C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки (резекции с расширенной лимфаденэктомией);
• C20 Злокачественное новообразование прямой кишки (локализованные опухоли среднеампулярного и нижнеампулярного отдела прямой кишки);
• C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков (гемигепатэктомия);
• C24.0 Злокачественное новообразование внепеченочного желчного протока (эндоскопическое стентирование, чрескожное чреспечёночное стентирование);
• C23 Злокачественное новообразование желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени);
• C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы - нерезектабельные опухоли поджелудочной железы с механической желтухой (стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем).
• C22, C78.7, C24.0 Первичные и метастатические злокачественные новообразования печени

Операции:
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли;
Эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли;
Эндоскопическое стентирование при стенозирующих опухолях ЖКТ;
Стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем;
Гемиколэктомия, в том числе лапароскопическая;
Резекция прямой кишки, в том числе лапароскопическая;
Лапароскопическая радиочастотная (СВЧ Emprint) термоаблация при злокачественных новообразованиях печени;
Чрескожная радиочастотная (СВЧ Emprint) термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией


6. Нейрохирургия:

• С71 внутримозговые злокачественные новообразования;
• D33 первичные и вторичные и доброкачественные образования функционально значимых зон;
• D32 доброкачественные образования оболочек головного мозга;
• D35.2 новообразования гипофиза;
• D33.3 новообразования черепных нервов;
• D33.4 новообразования спинномозговых нервов;
• I60 артериальная аневризма догеморрагический период;
• I65 окклюзии стенозы экстракраниальных отделов церебральных артерий;
• G91 гидроцефалия;
• T88 дефекты свода черепа.

Операции:
Удаление опухоли головного мозга с применением интраоперационной навигации, нейрофизиологического мониторинга;
Клипирование артериальных аневризм;
Декомпресивно-стабилизирующее на позвоночнике, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем


7. Кардиохирургия и рентгенэндоваскулярные методы лечения*:

• I20.0 – Нестабильная стенокардия;
• I20.8 – Другие формы стенокардии;
• I21.0 – • I22.9 –инфаркт миокарда
• I25.8 – Другие формы хронической ишемической болезни сердца;

* Для экстренной госпитализации в случае подозрения на ОКС необходимо проводить телефонное оповещение дежурного врача-терапевта клиники по телефону: 89384050147.

Операции:
Аортокоронарное шунтирование
Имплантация кардиостимулятора
Баллонная вазодилатация с установкой 1-3 стентов в сосуд (сосуды)



Порядок плановой госпитализации для оказания высокотехнологичной помощи по ОМС

1. Пациент приходит на прием к специалисту ООО «РН-Современные технологии» по направлению и предварительной записи.

2. В случае подтверждения наличия показаний для высокотехнологической операции – пациенту выдают список обследований и анализов для госпитализации. Предоставляют возможность пройти данные обследования в клинике (на платной основе или по ДМС).

Перечень требуемых анализов в случае проведения общей анестезии:
• Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой и тромбоцитами (14 дней);
• Общий анализ мочи (14 дней);
• Коагулограмма крови: АЧТВ, фибриноген, протромбиновый индекс (14 дней);
• Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, общий и прямой билирубин, амилаза, АсАт, АлАт, общий белок (14 дней);
• Кровь на МОР=ЭДС (RW) (14 дней);
• Кровь на ВИЧ (3 мес.);
• Кровь на HBsAg, aHCV (2 мес.);
• Группа крови, Rh-фактор (беcсрочно в ООО «РН-Cовременные технологии»);
• Электрокардиография с описанием (1 мес.);
• ФГДС;
• Флюорография (не позднее 12 мес.);
• Осмотр терапевта;
• Заключение стоматолога о санации полости рта.

При необходимости уточнения диагноза или обязательного наличия исследования в стандарте оказания помощи возможно проведение лучевых методов диагностики по квотам ОМС:
• МРТ или КТ одной зоны с контрастным усилением.

4. За 2 дня до запланированной госпитализации пациента осматривает анестезиолог и информирует о необходимости дополнительных обследований (если есть показания).

5. В день назначенной госпитализации пациент с анализами приходит в приемный покой клиники с документами и результатами анализов с 8.00 до 12.00.

6. В случае обращения иногороднего пациента по экстренным показаниям возможна его госпитализация в клинику в день консультации, в случае подтверждения показаний для высокотехнологической помощи и наличия свободного места в стационаре. Недостающие анализы могут быть выполнены в день обращения.

7. Плановая госпитализация иногородних пациентов возможна только после предоставления всех необходимых анализов и обследований в электронном виде на почту клиники: info23@sogaz-clininc.ru
и получения подтверждения о дате госпитализации.

8. Проживание сопровождающих и родственников в клинике не предусмотрено.




Координатор по вопросам оказания высокотехнологичной помощи в рамках ОМС - заместитель главного врача по медицинской части Щербинина Ольга Сергеевна тел.: +7(928)035-13-15





Запись на приём