Оказание высокотехнологичной медицинской помощи

Использование современных достижений в медицинских технологиях – залог успешного лечения многих сложных хирургических патологий. Для выполнения наиболее сложных и ресурсоемких видов медицинской помощи в регионах Российской Федерации создаются медицинские центры, оснащенные специализированным оборудованием экспертного класса для оказания высокотехнологичной помощи.

Клиника «СОГАЗ» в Геленджике оснащена новейшим оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи, соответствующей стандартам высокотехнологичной.

Клиника была лицензирована Росздравнадзором для оказания высокотехнологичной помощи по целому ряду направлений. С июня 2018 клиника включена в список Территориального фонда ОМС Краснодарского края медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную помощь по:

- сердечно-сосудистой хирургии (в том числе рентген-эндоваскулярной хирургии),

- урологии,

- акушерству-гинекологии,

- абдоминальной хирургии,

- онкологии,

- нейрохирургии,

- травматологии-ортопедии.

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи проводится за счет финансирования фонда ОМС Краснодарского края.



hirurgia.jpg  MRT.jpg



Перечень нозологий, для направления на оказание высокотехнологичной помощи по ОМС в ММЦ «СОГАЗ» Геленджик:

1. Травматология

• М20.1 Наружное искривление большого пальца стопы (hallus valgus) (приобретенное);
• М20.5 Другие деформации пальца(цев) стопы (приобретенные);
• M20.0 Деформация пальца(цев) (кисть);
• M21.2 Сгибательная деформация (кисть);
• M16.1 Первичный коксартроз.

Операции:
Реконструктивно-пластические операции на стопе;
Реконструктивно-пластические операции на кисти;
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава;
Тотальное эндопротезирование коленного сустава.

2. Урология

• N28.1 Киста почки, приобретенная;
• Q61.0 Врожденная одиночная киста почки;
• N13.0, N13.1, N13.2 Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения;
со стриктурой мочеточника, не классифицированный в других рубриках; с обструкцией почки и мочеточника камнем;
• N28 Другие болезни почки и мочеточника, не классифицированные в других рубриках (опухоль предстательной железы, опухоль почки, опухоль мочевого пузыря, опухоль почечной лоханки, прогрессивно растущая киста почки, стриктура мочеточника)
• N20.0, N20.2 Камни почки; Камни почек с камнями мочеточника;
• Q62.1 Атрезия и стеноз мочеточника;
• R32 Недержание мочи неуточненное;
• C61 ЗНО предстательной железы.

Операции:
Лапароскопическое иссечение кисты почки;
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника;
Лапароскопическая нефрэктомия;
Чрескожная нефролитотрипсия (перкутанная нефролитолапоксия);
Петлевая пластика уретры с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза;
Лапароскопическая простатэктомия;
Лапароскопическая тазовая лимфодиссекция (лимфаденэктомия).

3. Гинекология

• N39.4 Другие уточненные виды недержания мочи;
• N81 Выпадение женских половых органов (возраст до 55 лет)
• N88.4 Гипертрофическое удлинение шейки матки;
• N88.1 Старые разрывы шейки матки;
• D26 Другие доброкачественные новообразования матки;
• D27 Доброкачественное новообразование яичника;
• D28 Доброкачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов;
• D25 Лейомиома матки.


Операции:
Сакровагинопексия с лапароскопической ассистенцией;
Трансвагинальная коррекция пролапса с использованием сетчатых протезов;
Слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT);
Удаление опухоли с использованием лапароскопического и комбинированного доступа (органосохраняющие операции).

4. Хирургия

• Z93.3 Наличие колостомы;
• Z93.3 Наличие илеостомы;
• К57.2 Дивертикулярная болезнь ободочной кишки с осложнениями (прободение в анамнезе, абсцедирование, хронический дивертикулит);
• K86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии (хронический кальцифицируюший, паренхиматозный) с осложнениями;
• K86.1 Другие хронические панкреатиты (обструктивный, паренхиматозно-фиброзный; интерстициально-отечный, фиброзно-склеротический, гиперпластический (псевдоопухолевый);
с осложнениями;
Осложнения хронического панкреатита: a) вирсунголитиаз; b) стриктура протока поджелудочной железы с гипертензией; c) тяжелые болевые формы хронического панкреатита, не поддающиеся комплексному медикаментозному лечению; d) механическая желтуха; e) выраженный дуоденостаз;
f) панкреатические свищи; g) портальная гипертензия – подпеченочная форма (сдавление ветвей v. portae увеличенной поджелудочной железой)
• K86.1 Другие хронические панкреатиты (кистозный);
• K86.2 Киста поджелудочной железы;
• K86.3 Ложная киста поджелудочной железы;
Кисты с осложнениями, рецидивом - с показаниями к резекции поджелудочной железы;
• D13.4 Доброкачественное новообразование печени (гепатоцеллюлярная аденома, аденома внутрипечёночных жёлчных протоков, фокальная нодулярная гиперплазия);
• D 35.0 Доброкачественное новообразование надпочечника (альдостерома, кортикостерома, феохромоцитома, ганглионеврома, ангиома, фиброма, миелома, липома).

Операции:
Восстановление непрерывности кишечника с наложением анастамоза;
Резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища;
Резекция поджелудочной железы, в том числе лапароскопическая;
Резекция печени с использованием лапароскопической техники;
Лапароскопическая адреналэктомия.


5. Онкология

• C15 Злокачественное новообразование пищевода (стентирование);
• C16 Злокачественное новообразование желудка (эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли, эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли – «ранний» рак);
• C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки (стенозирующее – стентирование);
• C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки (эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли, эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли);
Показания:
a) тубулярно-ворсинчатые аденомы с тяжёлой степенью дисплазии эпителия;
b) аденокарциномы с инвазией в пределах слизистого слоя по данным УЗИ/МРТ;
с) умеренная или высокая степень дифференцировки аденокарцином.
• C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки (резекции с расширенной лимфаденэктомией);
• C20 Злокачественное новообразование прямой кишки (локализованные опухоли среднеампулярного и нижнеампулярного отдела прямой кишки);
• C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков (гемигепатэктомия);
• C24.0 Злокачественное новообразование внепеченочного желчного протока (эндоскопическое стентирование, чрескожное чреспечёночное стентирование);
• C23 Злокачественное новообразование желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени);
• C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы - нерезектабельные опухоли поджелудочной железы с механической желтухой (стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем).
• C22, C78.7, C24.0 Первичные и метастатические злокачественные новообразования печени

Операции:
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли;
Эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли;
Эндоскопическое стентирование при стенозирующих опухолях ЖКТ;
Стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем;
Гемиколэктомия, в том числе лапароскопическая;
Резекция прямой кишки, в том числе лапароскопическая;
Лапароскопическая радиочастотная (СВЧ Emprint) термоаблация при злокачественных новообразованиях печени;
Чрескожная радиочастотная (СВЧ Emprint) термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией.


6. Нейрохирургия:

• С71 внутримозговые злокачественные новообразования;
• D33 первичные и вторичные и доброкачественные образования функционально значимых зон;
• D32 доброкачественные образования оболочек головного мозга;
• D35.2 новообразования гипофиза;
• D33.3 новообразования черепных нервов;
• D33.4 новообразования спинномозговых нервов;
• I60 артериальная аневризма догеморрагический период;
• I65 окклюзии стенозы экстракраниальных отделов церебральных артерий;
• G91 гидроцефалия;
• T88 дефекты свода черепа.

Операции:
Удаление опухоли головного мозга с применением интраоперационной навигации, нейрофизиологического мониторинга;
Клипирование артериальных аневризм;
Декомпресивно-стабилизирующее на позвоночнике, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем.


7. Кардиохирургия и рентгенэндоваскулярные методы лечения*:

• I20.0 – Нестабильная стенокардия;
• I20.8 – Другие формы стенокардии;
• I21.0 – • I22.9 –инфаркт миокарда;
• I25.8 – Другие формы хронической ишемической болезни сердца.


Операции:
Аортокоронарное шунтирование;
Имплантация кардиостимулятора;
Баллонная вазодилатация с установкой 1-3 стентов в сосуд (сосуды).



Порядок плановой госпитализации для оказания высокотехнологичной помощи по ОМС

1. Пациент приходит на прием к специалисту медицинского центра по направлению и предварительной записи.

2. В случае подтверждения наличия показаний для высокотехнологической операции – пациенту выдают список обследований и анализов для госпитализации. Предоставляют возможность пройти данные обследования в клинике (на платной основе или по ДМС).

Перечень требуемых анализов в случае проведения общей анестезии:
• Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой и тромбоцитами (14 дней);
• Общий анализ мочи (14 дней);
• Коагулограмма крови: АЧТВ, фибриноген, протромбиновый индекс (14 дней);
• Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, общий и прямой билирубин, амилаза, АсАт, АлАт, общий белок (14 дней);
• Кровь на МОР=ЭДС (RW) (14 дней);
• Кровь на ВИЧ (3 мес.);
• Кровь на HBsAg, aHCV (2 мес.);
• Группа крови, Rh-фактор (беcсрочно в ООО «РН-Cовременные технологии»);
• Электрокардиография с описанием (1 мес.);
• ФГДС;
• Флюорография (не позднее 12 мес.);
• Осмотр терапевта;
• Заключение стоматолога о санации полости рта.

При необходимости уточнения диагноза или обязательного наличия исследования в стандарте оказания помощи возможно проведение лучевых методов диагностики по квотам ОМС:
• МРТ или КТ одной зоны с контрастным усилением.

4. За 2 дня до запланированной госпитализации пациента осматривает анестезиолог и информирует о необходимости дополнительных обследований (если есть показания).

5. В день назначенной госпитализации пациент с анализами приходит в приемный покой клиники с документами и результатами анализов с 8.00 до 12.00.

6. В случае обращения иногороднего пациента по экстренным показаниям возможна его госпитализация в клинику в день консультации, в случае подтверждения показаний для высокотехнологической помощи и наличия свободного места в стационаре. Недостающие анализы могут быть выполнены в день обращения.

7. Плановая госпитализация иногородних пациентов возможна только после предоставления всех необходимых анализов и обследований в электронном виде на почту клиники: info23@sogaz-clininc.ru
и получения подтверждения о дате госпитализации.

8. Проживание сопровождающих и родственников в клинике не предусмотрено.




Координатор по вопросам оказания высокотехнологичной помощи в рамках ОМС - заместитель главного врача по медицинской части Щербинина Ольга Сергеевна тел. +7 (928) 035-13-15





Запись на приём